Cirurgia da Próstata

O número de casos de câncer da próstata é infelizmente alto. A maior razão disto é o desleixo com os exames de prevenção no período certo.

O Exame de Toque Retal é essencial para a saúde do homem e o principal meio de detectar a doença.

Identificando o aumento da próstata, o paciente passará por alguns exames antes da cirurgia. Um desses é a avaliação clínica geral para diagnosticar a situação da saúde do paciente e ver se é possível prosseguir ou não com a cirurgia.

É sempre necessário analisar cada paciente, mas atualmente no Brasil, o tipo de cirurgia de próstata mais comum é a abdominal.

As cirurgias robótica, laparoscópica e a perineal também se tornam opções. Apenas uma conversa com o seu urologista será capaz de responder a melhor forma de cirurgia.

Na cirurgia aberta convencional é feito um corte de aproximadamente 10 centímetros na parte inferior do abdômen, para que o médico possa ter acesso até a próstata e as vesículas seminais do paciente. Todo esse conjunto é removido para evitar que o tumor se espalhe.

Na cirurgia robótica, as incisões cirúrgicas já são mínimas.

Infelizmente não é todo paciente que pode passar pela cirurgia de próstata. É preciso estar dentro de um perfil pré-determinado, com algumas características que destacamos abaixo:

• Estar com a saúde complementar em dia. Não apresentar gripes ou outros problemas similares, por exemplo;
• Ter uma expectativa de vida acima dos 10 anos;
• Não possuir nenhum tipo de comorbidade grave, como hipertensão arterial, doença hepática, diabetes, etc.
• Pacientes com a doença em estágio mais avançado não são candidatos aptos para a cirurgia da próstata.

Complicações cirúrgicas são riscos que corremos em qualquer procedimento. A escolha correta de um cirurgião e uma recuperação dentro do padrão orientado por esse profissional fazem toda diferença.

As complicações mais comuns são:

• Incontinência urinária, principalmente se o paciente tiver mais de 70 anos;
• Disfunção erétil;
• Desenvolvimento de hérnias no orifício inguinal (região da virilha)

O paciente fica cerca de 5 dias internado para observação, no caso da Prostatectomia aberta. Na laparoscopia e na robótica, esse tempo reduz para 2 dias de internação. Nos primeiros 14 dias, o paciente também precisa utilizar uma sonda uretral.

A disfunção erétil e ausência da ejaculação em relações sexuais, são apenas dois de alguns fatores que passam a ser definitivos para pacientes operados.